Ortodoncija

Vaš osmijeh je naša misija

Nevidljivi ortodontski aparatić

Ortodoncija je grana stomatološke struke, koja se bavi ispravljanjem nepravilnog položaja zuba, te odnosa među čeljustima, tijekom rasta i razvoja pa i kasnije tijekom života. Cilj ortodoncije nije isključivo estetika kakvo je uvriježeno mišljenje, jer pravilno postavljeni zubi su ne samo lijepi nego su i važni za zdravlje čitavog sustava za žvakanje, čeljusnog zgloba i mišića te okolnog zubnog tkiva.

Pravilan položaj zubi u čeljusti i pravilan odnos gornje i donje čeljusti omogućuje ravnomjeran prijenos sila žvakanja a time čuva i potporno tkivo zuba i same zube od preopterećenja, prekomjernog trošenja i propadanja te umanjuje ili uklanja probleme u čeljusnom zglobu.

najbolja ortodoncija

Brzina trajajna terapije

Individualno rađene bravice

Brza postava

Vrste aparatića

Ortodonski aparati mogu biti:

  • fiksni
  • mobilni

Mobilne aparate pacijent sam može skinuti, fiksni ili popularno zvani "bravice" trajno ostaju na zubima sve do kraja ortodontske terapije. Fiksne aparate postavlja ortodont izravno u ustima, a mobilni, tj. pomični aparati izrađuju se u zubnom laboratoriju.

Ortodontska terapija može biti uspješna u svakoj dobi, a odrasli osobito cijene terapiju zbog kreiranja lijepog osmijeha. Ortodontske bravice nisu više samo za djecu. Ako je struktura kosti i desni dobra nepravilni zubi se mogu ispraviti. Ortodontska terapija u starijoj dobi može poboljšati samopouzdanje i izgled, no poboljšavanje zdravlja zubnog mesa i zuba je jednako važno.


Važnost oralne higijene

Tijekom cjelokupnog trajanja ortodontske terapije posebnu pažnju treba posvetiti održavanju oralne higijene. Različiti elementi učvršćeni na zube (prstenovi, bravice, žice) znatno otežavaju pristup svim plohama zuba što dovodi do pojačanog nakupljanja plaka.

Mjere održavanja oralne higijene kod nosioca ortodontskih naprava ponešto se razlikuju od uobičajenih. Četkicom treba temeljito očistiti područja oko bravica i ispod žica. To se postiže strpljivim četkanjem u različitim smjerovima pri čemu se četkica postavlja pod različitim nagibima kako bi se vlakna uspjela probiti između žica i bravica do svih površina zuba.


Ortodontski aparatići

Ortodoncija je klinička specijalistička grana stomatologije koja se bavi ispravljanjem nepravilnog položaja zubi i odnosima između čeljusti, tijekom rasta i razvoja osobe, ali i u kasnijim razdobljima života. Pravilan položaj zubi i pravilan odnos gornje i donje čeljusti omogućuje ravnomjeran prijenos sila žvakanja, a time se čuvaju zubi i potporno tkivo od opterećenja, trošenja i propadanja, stoga cilj ortodoncije nije samo estetika već i zdravlje čitavog sustava za žvakanje.

Prvi pregled

Prvi posjet ortodontu preporučuje se u 7.godini djetetovog života jer je neke nepravilnosti potrebno tretirati ranije, da se ne bi razvile u ozbiljniji i teže rješiv problem. Terapija se najčešće provodi u razdoblju između 8. i 14.godine djeteta, no moguća je u bilo kojoj dobi, stoga se i odrasli mogu obratiti specijalistu ukoliko kod njih postoji anomalija koja se treba ispraviti. Specijalist ortodoncije kod svakog pacijenta radi detaljan pregled i donosi dijagnozu i plan terapije na temelju opsežne anamneze, kliničkog pregleda, analize studijskih modela, RTG dijagnostike i fotografiranja. Ortodontski aparatići koji se koriste u terapiji mogu biti fiksni i mobilni.

Fiksni aparatići

Fiksne ortodontske aparatiće ( popularno poznate kao „bravice“)postavlja ortodont izravno u ustima i trajno ostaju u ustima sve do kraja ortodontske terapije. Najučestaliji su i najučinkovitiji način ispravljanja nepravilnosti zubi, a razvojem novih materijala i tehnika su postali mnogo ugodniji za nošenje.  Ortodontske bravice kompozitnim materijalom lijepe se na sve zube, a tanki žičani luk koji je jedva vidljiv ulazi u utor bravice, a s njima ih povezuju gumene ligature koje su prozirne i također jedva vidljive.

Razlikujemo labijalne fiksne aparatiće koji se nalaze s vanjske strane zubi i lingvalne koje se nalaze s unutarnje strane zubi i apsolutno su nevidljive.  S obzirom na materijal razlikujemo metalne, plastične, keramičke i monokristalno keramičke(safirne) bravice. Metalne bravice su najučestalije i najbolje rješenje za teže slučajeve jer osiguravaju preciznost pokreta. Plastične bravice s vremenom požute, a keramičke bravice se svojom mliječnom bojom prilagođavaju boji zuba i gotovo su neprimjetne. Safirne bravice najčešći su izbor kod odraslih pacijenata jer su prozirne i prividno nestaju na površini cakline. Najnovije bravice koje su dostupne na tržištu su samoligirajuće, odnosno self-ligating bravice. Za razliku od konvencionalnih, kod ovih bravica postoji klip koji ortodontu omogućuje vezanje žica u slot bez ligatura, što stvara manje trenja, manju bol i sile pa su jednostavnije i ugodnije za nošenje.

Tijek zahvata

Prva(aktivna) faza terapije

U prvoj fazi dolazi do postavljanja fiksnog aparatića, a često se u obje čeljusti stavljaju najtanje žice. Prema planu, tijekom terapije će ortodont mijenjati žice da bi se zubi pravilno usmjerili, a mogu se koristiti pomoćni elementi kao što su opruge, elastične gumice, kukice, gumbi ili vijci. Pacijent treba redovno odlaziti na kontrolne preglede svakih 6-10 tjedana, a redovitost dolazaka uvjetuje duljinu trajanja terapije. Nakon što ortodont zaključi da je uspostavljena uredna funkcija zubi, aparatić se skida.

Druga (retencijska) faza terapije

Nakon skidanja aparatića, zubi se poliraju i uzima se otisak za retainer koji čuva novodobiveni osmijeh od vraćanja zubi u početno stanje. Retainer može biti fiksni u obliku tanke pletene žice s unutarnje strane na gornja  4 ili donjih 6 zubi. Druga opcija je mobilni retainer koji je poput prozirne plastične folije koja prekriva sve zube u obje čeljusti. Retencijska faza terapije je doživotna.

Mjere opreza i održavanje aparatića

Prilikom trajanja terapije, potrebno je pripaziti na vrstu hrane koja se konzumira, a trebalo bi izbjegavati tvrde slatkiše, karamelu i žvakaće gume jer mogu dovesti do napuknuća pa čak i kasnijeg ispadanja bravica. Dobra oralna higijena je obavezna, a uključuje pranje zubi nakon svakog obroka, korištenje zubnog konca i interdentalnih četkica oko bravica i žica, ali ne između zubi jer agresivni metalni dio uzrokuje povlačenje zubnog mesa. Preporučeno je koristiti zubni tuš nakon četkice i prije spavanja.

Mobilni aparatić

Mobilni aparatić izrađuje se na temelju otiska zubi u ordinacijama, a može biti u različitim bojama. Sastoji se od akrilatne ploče i žica savijenih u različite oblike, a ponekad sadrži vijak čijim se okretanjem pomoću ključića aparatić može širiti pa tako dolazi do pomicanja zubi i širenja zubnog luka. Prednost mobilnih aparatića je da se jednostavno stavljaju na zube i mogu se skidati. Mogu se izraditi posebno za svaku čeljust ili samo jedan aparatić koji prekriva obje čeljusti. Prosječno se nosi oko 14 h dnevno, uglavnom noću i tijekom dana kad je pacijentu to najpogodnije. Suradljivost pacijenta je vrlo bitna, a duljina terapije ovisi o količini nošenja aparatića. Kontrole kod ortodonta obavezne su svakih 6-8 tjedana.

Karakteristike terapije

Za razliku od fiksnog, mobilni aparatić ima ograničenu mogućnost pomicanja zubi i upotrebljava se kod manje djece kad je potrebno napraviti modifikaciju rasta, utjecati na razvoj zubnih lukova i odviknuti dijete od štetnih navika (guranje jezika, sisanje palca). Terapija sprječava nastanak većih problema, ali nije garantirano da kod nicanja svih trajnih zuba dijete neće morati nositi fiksni aparatić. Odrasle osobe također mogu nositi mobilni aparatić, ali samo u slučaju manjih pomaka zubi.

Nakon nošenja potrebno je temeljito oprati zube, ali i aparatić koji je potrebno osušiti da se spriječi nastanak kamenca. Kad nije u ustima, aparatić se čuva u posebnoj kutijici, a tijekom jela aparatić se mora skinuti.

Invisalign

Invisalign je prozirni aparatić koji ispravlja nepravilnosti pomoću niza prozirnih, gotovo nevidljivih udlaga koji se računalno izrađuju individualno za svakog pacijenta. Svaka dva tjedna pacijent sam mijenja novi par prozirnih udlaga, tako da se zubi postupno pomiču u ciljani položaj. Invisalign se može skinuti, a za razliku od fiksnih bravica, nema nekih posebnih ograničenja u konzumiranju hrane i pića. Tijekom obroka i prilikom čišćenja, Invisalign se jednostavno može skinuti. Prednost ovakvog sustava je da je prije početka terapije moguće vidjeti planirano konačno stanje zubi na virtualnom modelu.  Pacijenti posjećuju ortodonta nakon početnog dijela terapije nakon 4-6 tjedana, a zatim nakon 4-9 mjeseci kako bi provjerili uspješnost tretmana i zaprimili novi set udlaga. Duljina trajanja terapije je individualna, no najčešće iznosi 9-18 mjeseci. Invisalign udlage čiste se četkanjem i ispiranjem s tekućom vodom uz pomoć Invisalign kristala ili tableta za čišćenje.